La Enfermedad Cardiovascular Y Su Impacto En El Adulto.

El riesgo cardiovascular (RCV) es la posibilidad de tener una enfermedad cardiovascular (ECV). Para determinar el RCV se deben incluir varios componentes como las manifestaciones clínicas, mortalidad y complicaciones tanto mortales como no mortales (cardioisquémicas, y cerebrovasculares).¹ Existen diversos métodos para cuantificar el riesgo cardiovascular, pero las escalas más empleadas son las de Framingham (EEUU) y SCORE (Europa), las cuales emplean distintos factores de riesgo que se asocian con la incidencia posterior de ECV. ¹

IMPACTO DEL RIESGO CARDIOVASCULAR Y ENFERMEDADES ASOCIADAS

La ECV es una carga económica para la sociedad. Por ejemplo, se estima que en Reino Unido tiene un costo anual de £30 mil millones y representa más de 190 mil muertes al año. Además, los medicamentos cardiovasculares ocupan 30% de la prescripción comunitaria.² La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que las enfermedades no transmisibles (incluidas la ECV) son una amenaza tanto para la salud humana como para el desarrollo y crecimiento económicos, y enfatiza que, de no aplicar las medidas poblacionales para disminuir el abuso de tabaco y alcohol, así como las dietas no saludables y la inactividad física, el costo económico de las enfermedades no transmisibles será de 2 billones de dólares al año en países con ingresos bajos-medianos.³

LA POBLACIÓN FEMENINA ES UN NUEVO RETO

Aunque por años se subestimó el riesgo cardiovascular en mujeres, en la última década se intensificaron los esfuerzos para reconocer que las ECV son la principal causa de morbilidad y mortalidad en las mujeres, y para establecer medidas enfocadas en el reconocimiento, diagnóstico y tratamiento de las ECV en esta población.⁴ El estudio INTERHEART describió factores de riesgo modificables que predicen 90% de los eventos de infarto agudo de miocardio, tales como tabaquismo, dislipidemia, hipertensión arterial, diabetes, obesidad, dieta, actividad física, consumo de alcohol y variables psicosociales (estrés y depresión). Por otro lado, la encuesta EUROASPIRE III demostró un aumento en la prevalencia de factores de riesgo modificables y una mayor incidencia y prevalencia de diabetes e hipertensión. ⁴

FACTORES DE RIESGO CARDIOVASCULAR ESPECÍFICOS DE LAS MUJERES⁴

LAS ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES EN MÉXICO

En México se asigna un gasto anual de millones de pesos para combatir las enfermedades crónicas. La Encuesta Nacional de Salud 2012 reportó que 31.5% de los adultos padece hipertensión, es decir que alrededor de 21.4 millones de adultos tenían hipertensión arterial sistémica y de éstos sólo 2.5 millones tenía un control adecuado. ³ En México, las enfermedades no transmisibles (incluyendo las cardiovasculares) representan 77% del total de las muertes en adultos. ⁵

La mitad de quienes mueren a causa de las ECV están en plena edad económicamente productiva, razón por la que esta tasa de mortalidad es un factor determinante que pone en riesgo la competitividad laboral en todo el mundo. El aumento en la prevalencia de los factores de RCV resulta de dos fenómenos de gran magnitud:

A)     Una interacción compleja entre salud, crecimiento económico y desarrollo.

B)       La creciente población de personas de edad avanzada, la rápida urbanización no planificada y la globalización de modos de vida no saludables.

En 2009 el Foro Económico Mundial señaló que las enfermedades no transmisibles son una de las principales amenazas para el crecimiento económico mundial.

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